Por que tratar a SHO?

Se não for tratada, a SHO muitas vezes resulta em insuficiência cardíaca do lado direito,1 hipertensão pulmonar1 e poliglobulia,2 contribuindo para uma morbidade substancial e uma provável mortalidade precoce.1 Por isso, é importante reconhecer a SHO em seus pacientes e tratá-los.

Indicações para SHO incluem:

  • Pacientes obesos que continuam a se sentir sonolentos durante o dia e sofrem de dores de cabeça, mesmo depois de serem tratados com a terapia de pressão positiva contínua nas vias respiratórias (CPAP) para a AOS. Esses pacientes podem até apresentar um índice de apneia-hipopneia (IAH) baixo.
  • Niveis de oxigênio permanentemente baixos (menos de 90%).
  • Dispneia aos esforços, já que os pacientes apenas com AOS não costumam desenvolver dispneia aos esforços.

A ausência de uma causa alternativa para a hipoventilação é um critério importante para o diagnóstico da SHO.

Referência

  • Piper JP, Grunstein RR. Obesity hypoventilation syndrome. (2011) Am J Respir Crit Care Med183:292-298
  • Parameswaran, K, Todd, DC, Soth, M . Altered respiratory physiology in obesity. Can Respir J. 2006 13(4): 203-210