AVISO XPTO

O que é CPAP?

A sigla em inglês CPAP refere-se à “pressão positiva continua nas vias aéreas”.

Se você foi diagnosticado com apneia do sono, é possível que o seu médico tenha lhe recomendado a utilização de CPAP. A apneia do sono tem sido tratada com CPAP há mais de 30 anos.

As máquinas de CPAP transmitem um fluxo de ar constante através de uma máscara, ajudando a manter as suas vias aéreas abertas.

imagem ilustrativa O que é Apneia do Sono?

Todos os sistemas CPAP possuem
3 componentes básicos:

Equipamento


Um equipamento com motor para comprimir o ar do seu quarto. Uma máquina de CPAP fornece ar ambiente filtrado. Muitas máquinas de CPAP têm aquecedores e tanques de água embutidos, para que o ar que você respira também possa ser aquecido e umidificado, o que o torna mais confortável.

Máscara


Uma máscara que você coloca sobre seu rosto. Existem diferentes tamanhos e formas de máscaras para escolher e é importante selecionar a máscara certa para seu rosto.

Mangueira


Uma mangueira que conecta a máquina CPAP à máscara. Muitas mangueiras tem um aquecedor integrado para ajudar a evitar que o ar aquecido e umidificado se condense no seu interior.

3 componentes básicos que todos os sistemas CPAP possuem
imagem ilustrativa Máscaras para CPAP

Máscaras para CPAP

Escolher corretamente o tipo de máscara para o CPAP, é um aspecto importante para garantir que a terapia com CPAP seja bem-sucedida. Escolher uma máscara para o CPAP ajuda a garantir que você realize a terapia regularmente e desfrute de boas noites de descanso.

Ao escolher a sua máscara, é importante se atentar ao formato do seu rosto e também a detalhes como por exemplo,se possui barba ou se sofre de claustrofobia. Assim, você encontrará o modelo de máscara que melhor irá se adaptar às suas necessidades.

As máscaras se desgastam com o tempo, então é importante que sejam substituidas regularmente.

Tipos de máscara de CPAP

Existem 3 tipos principais de máscaras de CPAP:

imagem ilustrativa Máscara com almofada nasal
Máscaras com Almofadas Nasais

As Máscaras com Almofadas Nasais são muito pequenas e leves. Elas se adaptam às suas narinas. São populares devido ao seu desenho mínimo e são uma boa opção se você for do tipo claustrofóbico. Você pode assistir a TV, ler e usar seus óculos enquanto estiver usando uma Máscara com Almofada Nasal. Se você se mover muito quando estiver dormindo, esta pode ser uma máscara excelente para você.

As Máscaras com Almofadas Nasais não são muito boas para pessoas que precisam de uma pressão de ar mais elevada ou pessoas que tendem a respirar através da sua boca. Mas se você uma pessoa que respira pela boca, você ainda pode experimentar uma e adicionar um arnês de queixo para ajudar a manter a sua boca fechada.

imagem ilustrativa Máscaras nasais
Máscaras Nasais

As Máscaras Nasais são fixadas sobre seu nariz e fornecem um pouco mais de pressão indireta comparada com as Máscaras de Almofadas Nasais. Elas são melhores para pessoas que precisam de pressões mais elevadas e há uma ampla gama de tamanhos para escolher.

As Máscaras Nasais, como as Máscaras com Almofada Nasal não são ideais para as pessoas que respiram pela boca a menos que você adicione um arnês para o queixo. Algumas pessoas consideram que a Máscara Nasal irrita a ponte do seu nariz. Se você geralmente tem o nariz tampado, você pode ter problemas com uma máscara nasal ou Máscara com Almofada Nasal.

imagem ilustrativa Máscaras Faciais
Máscaras Faciais

As Máscaras Faciais cobrem sua boca e o seu nariz, e são uma boa opção se você respirar pela boca, se você tem o nariz tampado ou se você precisar de uma pressão mais elevada.

Procure uma máscara facial que se ajuste bem. Isto evitará que o ar vaze, especialmente perto dos olhos (secando os seus olhos). Estilos mais novos de máscaras faciais podem permitir que você use óculos, leia ou assista a TV sem muita obstrução. Pode ser mais difícil dormir de bruços quando estiver a usar uma máscara facial.

Os 3 tipos de terapia
com pressão positiva

imagem ilustrativa CPAP AirSense 10
CPAP

O CPAP que significa pressão positiva contínua nas vias aéreas. Entrega um fluxo de ar constante através de uma máscara enquanto você estiver dormindo, ajudando-o a manter as suas vias aéreas abertas.

Saiba mais
imagem ilustrativa APAP
APAP

APAP que significa pressão positiva automática das vias aéreas. Estes dispositivos funcionam como o CPAP mas a pressão que entregam variará dependendo das suas necessidades, as quais podem fazer com que o tratamento seja mais confortável.

Saiba mais
imagem ilustrativa CPAP AirCurve 10 - Binível
Binivel/Bilevel

Máquinas Bilevel são os tipos mais avançados de dispositivos principalmente usados por pessoas com problemas respiratórios mais severos.

Saiba mais

CPAP vs. Binivel/Bilevel ²

Tanto o CPAP quanto as terapias de dois níveis são eficazes os equipamentos são muito parecidos. Os equipamentos de dois níveis proporcionam uma pressão mais baixa quando se está respirando para fora. Elas são frequentemente preferidas por pessoas que precisam de pressões mais altas, e uma pressão mais baixa quando se expira facilita a expiração. Elas também são usadas por pessoas com outros problemas respiratórios, tais como insuficiência cardíaca congestiva, doença pulmonar ou um distúrbio neuromuscular.

Os equipamentos de dois níveis são mais caros do que os CPAPs

imagem ilustrativa CPAP vs. Binivel/Bilevel

Características dos CPAPs

Há uma grande variedade de máquinas CPAPs disponíveis no Brasil. Sabemos que algumas
características são essenciais para garantir uma melhor adesão ao tratamento, tais como:

Umidificador

Para evitar que suas vias respiratorias fiquem ressecadas durante a noite, a maioria dos novos CPAPs possuem esse recurso acoplado. Alguns modelos possuem "umidificação sem água" que fornece ar umidificado sem a necessidade de um reservatório de água.

Rampa

Quando você liga seu CPAP durante a noite após ter colocado a sua máscara, ele pode parecer um pouco estranho, pois você estará recebendo um volume de ar adicional pela garganta. Porém alguns modelos tem uma característica que chamamos de “rampa”. Após ela ter sido ajustada, seu CPAP enviará o volume de ar gradualmente até alcançar a pressão prescrita. Alguns CPAPs só aumentarão a pressão depois que detectarem que você adormeceu. Este recurso é chamado de 'Auto-Ramp™'.

Alívio de pressão expiratória

Os CPAPs com esta característica reduzem a pressão à medida que você expira, o que faz com que a expiração se sinta mais fácil e natural.

Alerta para ligar/desligar a máscara

Se sua máscara se soltar ou começar a vazar ar quando você estiver dormindo, este recurso soará como um alerta.

Compensação de vazamento

Se sua máscara vazar, o CPAP com este recurso aumentará o fluxo de ar para que você ainda esteja recebendo a quantidade certa.

Aplicativo para Smartphone

Os dispositivos com um aplicativo para smartphone podem ser configurados, controlados e ajustados através de seu smartphone. O aplicativo também pode mostrar como você dormiu bem e se você teve algum evento durante a noite.

Gravação de dados do sono

Os CPAPs mais novos e tecnológicos podem registrar informações sobre o sono através da conectividade sem fio. Eles possuem um chip telefonico (2G/3G) interno permitindo que a equipe de atendimento ao paciente monitore os resultados e altere remotamente as configurações sem ter que sair da mesa de trabalho.

CPAP para mulheres

As mulheres tendem a ter padrões de apnéia do sono diferentes dos homens. Agora existem CPAPs projetados especificamente para que as mulheres façam terapia usando algoritmos que são mais sensíveis às necessidades da mulher.

Pressão fixa

São CPAPs com pressão de ajuste fixa, o que significa que eles fornecem uma unica pressão durante toda a terapia que é definida pelo seu médico.

Pressão de ajuste automático

São CPAPs de ajuste automático que alteram os níveis de pressão do fluxo de ar durante a noite, com base nas suas necessidades. A versão for Her (para ela) também inclui um modo de terapia específico ao gênero.

Quais são os benefícios da terapia CPAP?

A terapia CPAP para apnéia do sono tem uma série de benefícios.³

Para começar, ela ajudará a parar seu ronco, facilitando o sono de seu parceiro e de outros membros da família. Uma terapia bem sucedida significa que você pode esperar por um sono mais descansado, menos perturbado e acordar com mais energia, alerta e foco para aproveitar seu dia. Depois há os benefícios adicionais: melhor humor, libido e pressão sanguínea reduzida.⁴

Qual a eficácia do tratamento com CPAP?

A terapia com CPAP tem sido usada para tratar a Apneia Obstrutiva do Sono desde 1981. Durante este período, os benefícios noturnos, diurnos e de longo prazo para a saúde têm sido comprovados em múltiplos estudos clínicos.⁵

Existem perigos, riscos ou efeitos colaterais?

Os principais efeitos adversos que as pessoas mencionam da terapia CPAP são irritação da pele pela máscara, bem como olhos secos, congestão nasal e ressecamento das vias aéreas pelo ar. A maioria das pessoas lhe dirá que a parte mais difícil da terapia com CPAP é se acostumar a usá-la inicialmente. Você precisará de tempo e paciência para se adaptar ao CPAP, mas você deve começar a perceber os benefícios dentro de 2 semanas após usá-lo durante toda a noite.6⁴

Episódio 4 - Blogueirinha do CPAP

Vivi tenta fingir que tudo está bem, mas enfrenta dilemas e inseguranças com o CPAP. A família a incentiva a assumir a verdade para seus seguidores. Vem aí a BLOGUEIRINHA DO CPAP...

Episódio 5 - A primeira noite

Vivi se mostra animada para começar a terapia, mas na verdade não está tão confiante. Preocupações sobre como isso vai afetar sua vida vêm à tona na PRIMEIRA NOITE com CPAP.
Será que ela vai conseguir?

Perguntas Frequentes

O melhor CPAP é aquele que atenderá as suas necessidades clinicas e dentro do seu orçamento). O nosso Especialista do Sono explicará as opções, dependendo do tipo e severidade da sua apneia do sono, assim como as suas preferências pessoais.

Os avanços na tecnologia nos possibilitaram desenhar máquinas muito mais modernas e silenciosas quando comparado aos os modelos mais antigos.

Sim, você definitivamente pode e deve levar o seu CPAP com você quando você viajar. Inclusive a ResMed possui o CPAP AirMini, o menor CPAP do mundo. Com ele você pode desfrutar de sua viagem com maior tranquilidade e segurança dentro do avião, trem, onibus, carro e até no taxi. O AirMini é leve (300g) e possue uma fonte de alimentação que pode ser utilizada no mundo todo. Se você estiver dormindo em um avião, você precisa perguntar para a companhia aérea com antecedência pela aprovação do uso da máquina durante o voo. Assegure-se de poder se sentar perto de uma fonte de alimentação. Leve com você uma carta do seu médico que certifica que você precisa fazer uso do CPAP. Se você estiver viajando com um dispositivo ResMed, também recomendamos que você carregue uma cópia desta carta de cumprimento da FAA (FFA compliance letter).

Assegure-se que você tenha com você o adaptador de energia correto para o seu destino. Leve uma extensão caso no hotel eles não tenham uma tomada perto de sua cama.

O CPAP funciona ajudando-o a evitar que o seu fluxo de ar colapse durante o seu sono. Isto pode reduzir e eliminar o ronco, a insonia e visitas ao banheiro durante a noite, por isso você e aqueles ao seu redor podem desfrutar de noites de sono mais reparadoras.

A pressão do CPAP correta depende das suas necessidades individuais. Seu tratamento deve ser individualmente traduzido para preencher as suas necessidades ao mesmo tempo que fornecer a você uma noite de sono confortável.

Você pode usar o CPAP sem um umidificador, porém o mesmo está desenhado para tornar o tratamento mais confortável ao aquecer e umidificar o ar que você respira enquanto você estiver dormindo. Sem um ele, você pode perceber que as suas vias respiratórias ficarão secas, mas o tratamento também funcionará mesmo assim.

Você deve começar a sentir os benefícios de um sono melhor em termos de aumento de estado de alerta durante o dia, de níveis de energia mais elevados e o apreço à vida dentro de um período de 2 semanas de uso da terapia CPAP.

Se você o usar somente por algumas horas da noite no início (como muitas pessoas o fazem), você não perceberá os benefícios tão rapidamente. Uma vez que você se acostume com o CPAP e o usar por mais horas durante a noite, você poderá observar que os benefícios aumentam.

1. A forma do seu rosto muda quando você está deitado. Por isso, coloque a máscara e, depois, deite-se na sua posição favorita para dormir e assim ver como você se sente com ela.

2. Se você comprar uma máscara nasal ou facial, utilize o modelo de máscará apropriado para adquirir o tamanho correto

Se a sua máscara estiver vazando, algo está errado. Primeiro, verifique a guia do usuário que vem com a sua máscara. Uma máscara pode vazar porque está ajustada de forma incorreta, ou esta pode não ser do tamanho correto para você. Se a máscara ficou bem no seu momento e recentemente começou a vazar, talvez esteja desgastada e você precisa trocar. Elas não duram para sempre.

1. Source: https://www.resmed.com/au/dam/documents/articles/clinical_newsletter/resmedica14.pdf accessed 7 August 2019.

2. https://www.sleepassociation.org/sleep-treatments/cpap-machines-masks/cpap-vs-bipap/ Accessed 12 June 2019.

3. Source: http://sleepeducation.org/essentials-in-sleep/cpap/benefits Accessed 12 June 2019.

4. Source: Fatureto-Borges F et al. Integr Blood Press Control. 2016; 9: 43–47.

5. Source: Tingting, X et al. 2017.European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 275(2), 335–346.

6. Source: https://www.sleepfoundation.org/articles/sleep-and-cpap-adherence Accessed 12 June 2019.