Fedme | ResMed
Fedme

Fedme og søvnapné

Hva er forbindelsen mellom fedme og søvnapné? Forskning antyder at søvnapné:

  • Er sterkt forekommende hos sykelig overvektige pasienter og er forbudet med økt risiko for hjertearytmi.1
  • Er dokumentert å ramme så mye som 91 % av kandidater for bariatriske inngrep.2
  • Øker forekomsten av større postoperative komplikasjoner hos pasienter med bariatriske inngrep3 og øker sykehuskostnader hos denne pasientgruppen.4
  • Må vurderes som en del av perioperativ behandling for bariatriske inngrep.5
  • Overtrykksbehandlingen som kreves, kan variere postoperativt fordi bariatriske pasienter gjennomgår dramatiske fysiske endringer (f.eks. vekttap). APAP-apparater (automatisk positivt luftveistrykk) skal vurderes som behandlingsvalg i løpet av denne tiden.6
  • Forbedres av vekttap. Kirurgi fjerner ikke nødvendigvis søvnapné hos overvektige pasienter, følgelig er det nødvendig med langsiktig oppfølging og overvåkning.7
  • Kan komme tilbake ved postoperativ vektøkning hos bariatriske pasienter.8
  • Utvikling og alvorlighet kan øke ved vektøkning.9

Referanser

  1. Valencia-Flores M, Orea A, Castano VA, Resendiz M, Rosales M, Rebollar V, Santiago V, Gallegos J, Campos RM, Gonzalez J, Oseguera J, Garcia-Ramos G, Bliwise DL. Prevalence of sleep apnea and electrocardiographic disturbances in morbidly obese patients. Obesity Research 2000;8(3):262-9.
  2. Kaw, R., et al., Meta-analysis of the association between obstructive sleep apnoea and postoperative outcome. Br J Anaesth, 2012. 109(6): p. 897-906.
  3. Perugini RA, Mason R, Czerniach DR, Novitsky YW, Baker S, Litwin DE, Kelly JJ. Predictors of complication and suboptimal weight loss after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: a series of 188 patients. Archives of Surgery 2003;138(5):541-5; discussion 545-6.
  4. Cooney RN, Haluck RS, Ku J, Bass T, MacLeod J, Brunner H, Miller CA. Analysis of cost outliers after gastric bypass surgery: what can we learn? Obesity Surgery 2003;13(1):29-36.
  5. Schumann R, Jones SB, Ortiz VE, Connor K, Pulai I, Ozawa ET, Harvey AM, Carr DB. Best practice recommendations for anesthetic perioperative care and pain management in weight loss surgery. Obes Res. 2005;13(2):254-66.
  6. Lankford DA, Proctor CD, Richard R. Continuous positive airway pressure (CPAP) changes in bariatric surgery patients undergoing rapid weight loss. Obes Surg 2005;15(3):336-41.
  7. Guardiano SA, Scott JA, Ware JC, Schechner SA. The long-term results of gastric bypass on indexes of sleep apnea. Sleep 2003;124(4):1615-9.
  8. Charuzi I, Lavie P, Peiser J, Peled R. Bariatric surgery in morbidly obese sleep-apnea patients: short- and long-term follow-up. Am J Clin Nutr 1992;55(2 Suppl):594S-6S.
  9. Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA 2000;284(23):3015-21.