La ventilation non invasive chez les patients pédiatriques

Les enfants atteints de pathologies neuromusculaires, telles que l'amyotrophie spinale (AMS), la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD), la dystrophie musculaire congénitale de type Ullrich et la myopathie myotubulaire liée à l'X, ont un risque élevé de développer des troubles respiratoires au cours de leur petite enfance ou de leur adolescence.1

La British Thoracic Society recommande de réaliser, chaque année, un diagnostic des troubles respiratoires (apnées du sommeil, hypoventilation nocturne) chez les enfants atteints de pathologies neuromusculaires, ).2 Les enfants souffrant du syndrome de la colonne vertébrale rigide ou d'une faiblesse du diaphragme doivent être étroitement surveillée et des diagnostics du sommeil plus fréquents envisagés.1,3

La ventilation non invasive est recommandée pour les patients présentant une hypercapnie diurne (niveaux de dioxyde de carbone élevés) et une hypoventilation nocturne symptomatique. Il a été démontré que l'utilisation de la VNI :

  • améliore les échanges gazeux pulmonaires et l'hypoventilation chronique;4,5
  • améliore la qualité de vie;4,5
  • améliore les symptômes liés au troubles du sommeil;5
  • réduit le nombre de réadmissions à l'hôpital pour décompensations respiratoires aiguës;1,5
  • augmente l'espérance de vie des patients atteints de pathologies neuromusculaires, d'AMS de type I, de SLA et de DMD.6,7,8,9

Pour garantir des résultats optimums, les médecins doivent contrôler au plus près l'efficacité de la VNI et l'observance des patients au traitement.1

Pour plus d'informations sur la ventilation non invasive, rendez-vous sur la page ResMed consacrée à ce sujet. 

Références

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  • 03

    Ramirez A, Khirani S, Delord V, et al. Assessment of sleep quality by pulse wave amplitude and actigraphy in children with sleep disordered breathing: evaluation at diagnosis and under non-invasive ventilation. Sleep Breath 2013; 17: 827-835.

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    Eagle M, Baudouin SV, Chandler C, et al. Survival in Duchenne muscular dystrophy: improvements in life expectancy since 1967 and the impact of home nocturnal ventilation. Neuromuscul Disord 2002; 12: 926-929.

  • 08

    Simonds AK, Muntoni F, Heather S, et al. Impact of nasal ventilation on survival in hypercapnic Duchenne muscular dystrophy. Thorax 1998; 53: 949-952.

  • 09

    Oskoui M, Levy G, Garland CJ, et al. The changing natural history of spinal muscular atrophy type 1 . Neurology 2007; 69: 1931-1936.

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