Rôle de la ventilation non invasive dans la BPCO

À l'instar de toutes les formes de ventilation mécanique, la ventilation non invasive est une forme d'assistance respiratoire pour le patient. Elle a 2 objectifs principaux :

1.     Améliorer les échanges gazeux avec le sang de l'oxygène (O2) et du gaz carbonique (CO2) dans les poumons du patient.

2.     Favoriser le travail respiratoire lorsque les muscles ventilatoires du patient ne sont pas assez efficaces.

La ventilation non invasive atteint ces 2 objectifs sans les effets indésirables de la ventilation invasive, notamment l'inconfort du patient, la perte des mécanismes de défense des voies respiratoires et les risques d'infection. 1

La ventilation non invasive facilite la respiration par :

  • une aide inspiratoire correspondant aux besoins respiratoires uniques du patient et permettant une réduction de l'effort respiratoire.

  • une ouverture des voies aériennes supérieures avec de l'air pressurisé

  • l'augmentation du volume courant inhalé et un meilleur flux d'air dans les poumons

  • l'augmentation de la ventilation alvéolaire en maintenant ouverts les alvéoles pulmonaires affaissés

  • l'atténuation des symptômes d'hypercapnie avec de meilleurs échanges gazeux avec le sang

  • La ventilation non invasive à court terme est bien établie dans la prise en charge des patients hospitalisés avec exacerbations aiguës de la BPCO.1,2,3

Avec le recours à la ventilation non invasive pour la réduction de l'hypercapnie chez les patients BPCO soignés à domicile, on observe aussi une amélioration dans les domaines suivants :

  • Niveaux gazeux de sang artériel

  • Qualité de vie rapportée par les patients

  • Taux de survie sur une période de 12 mois4,5

Tous ces points parlent en faveur d'une utilisation plus fréquente de la ventilation non invasive dans le traitement de patients BPCO sélectionnés. Pour les soins d'urgence à l'hôpital ou le traitement à long terme à la maison, ResMed a intégré ces données dans le développement de solutions intelligentes de ventilation non invasive pour une meilleure prise en charge des patients BPCO.

Lire plus sur les solutions de ventilation non invasives de ResMed pour le traitement de la BPCO.

Présentation de la ventilation non invasive

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Références

  • 01

    Rai SP et al. Non-invasive positive pressure ventilation in patients with acute respiratory failure. MJAFI. 2004;60:224–226.

  • 02

    Brochard L et al. Noninvasive ventilation for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 1995;333:817-822.

  • 03

    Kramer N et al. Randomized, prospective trial of non-invasive positive pressure ventilation in acute respiratory failure. Am J Respir Crit Care Med. 1995;151(6):1799-806.

  • 04

    Galli JA et al. Home non-invasive ventilation use following acute hypercapnic respiratory failure in COPD, Respir Med. 2014;108(5):722-8.

  • 05

    Duiverman ML et al. Two year home-based nocturnal noninvasive ventilation added to rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 2011;12(1):112.