Potilaan kostuttimen asetusten optimointi: Usein esitettyjä kysymyksiä

Jotta potilaan CPAP-, APAP- tai kaksoispainehoito olisi mahdollisimman tehokasta, on tärkeää, että kostuttimen asetukset ovat oikein. Katso tästä vastauksia kostuttimien asetuksia koskeviin usein esitettyihin kysymyksiin.

Miten tiedän, mitä asetusta potilaan tulisi käyttää PAP-laitteen kostuttimen kanssa?

Asetus riippuu potilaan käyttämästä ResMedin kostuttimesta:

  • H5i™:
    • H5i-kostuttimessa on älytoimintoja, jotka auttavat tuottamaan tasaisen kostutuksen ja vähentämään kondensoitumista tavallisen kostutuksen aikana. H5i-kostuttimen kostutusta ohjataan kolmella syöttötiedolla (käyttöympäristön ilmankosteus, H5i-asetukset ja laitteen puhaltama ilmavirtaus) ja kostutus säädetään niiden perusteella ylläpitämään tasaista vedensyöttöä.
    • Yleensä potilaan kannattaa aloittaa kostutustason asetuksella 3 ja suurentaa tai pienentää asetusta 0,5:n porrastuksin kuivumis- tai kondensoitumisongelmien mukaan.
    • Lämmittävää ClimateLine™-hengitysletkua käytettäessä on suositeltavaa käyttää Auto-tilaa, jossa Climate Control -asetuksen oletusarvona on 27 °C. Potilas voi suurentaa tai pienentää asetusta tarpeen mukaan. Jos käytetään lämmittävää ClimateLine-hengitysletkua Manual-tilassa, aloitetaan kosteustason asetuksella 3 ja lämmittävän hengitysletkun asetuksella 27 °C.
    • Suurenna tai pienennä kosteustason asetusta 0,5:lla kuivumisen tai kondensoitumisen estämiseksi, ja suurenna tai pienennä lämmittävän hengitysletkun lämpötilaa asteen porrastuksin löytääksesi miellyttävimmän lämpötila-asetuksen.
  • HumidAir:
    • HumidAir-teknologia on samankaltaista kuin H5i-kostuttimen. HumidAir antaa tasaista kostutusta ja auttaa vähentämään tavallisessa kostutuksessa kondensoitumista eri antureidensa avulla.
    • HumidAir-kostutinta käytettäessä on suositeltavaa, että aloitetaan kosteustasosta 4 ja suurennetaan tai pienennetään sitä 1:llä ongelmien ratkaisemiseksi.
    • ClimateControl-toiminnon Auto-tila on suositeltava lämmittävää ClimateLine Air -hengitysletkua käytettäessä. Se on oletustilana ja ilman lämpötilaksi maskissa on asetettuna 27 °C ja suhteelliseksi ilmankosteudeksi 85 %. Jos potilas tuntee tarvetta pienentää tai suurentaa lämpötilaa, on siirryttävä Manual-tilaan ja valvottava tarkasti kosteustasoa sekä lämmitettävän letkun lämpötilaa kondensoitumisen estämiseksi.

Kuinka usein potilaan pitää vaihtaa kostuttimen vesisäiliön vesi? Vesi ei kulu loppuun yhden yön aikana.

Potilaan tulee vaihtaa vesisäiliön vesi joka päivä, vaikka kaikki vesi ei kuluisi yön aikana.

Minkälaista vettä potilaan tulee käyttää kostuttimessa?

Puhdistettavaa vesisäiliötä käytettäessä tavallinen vesijohtovesi on riittävän hyvää jokapäiväisessä käytössä. Jos potilaalla on tavallinen vesisäiliö, on suositeltavaa käyttää tislattua tai deionisoitua vettä.

Potilaan ei pidä käyttää mitään seuraavista kostuttimessa:

  • Valkaisuaine-, alkoholi-, kloori- tai ammoniakkipohjaisia nesteitä
  • Kosteuttavat, antibakteeriset tai glyseriinipohjaiset saippuat
  • Vedenpehmennysaineet ja muut kuin hyväksytyt kalkinpoistoaineet

Tällaiset tuotteet voivat vaurioittaa kostutinta ja sen toimintoja tai niistä voi jäädä haitallisia höyryjä, jotka voivat joutua hengitysteihin, jos vesisäiliötä ei huuhdota hyvin.

Kuinka paljon vettä potilaan kostuttimen pitäisi kuluttaa yön aikana? 

Tähän kysymykseen ei ole yksinkertaista vastausta, koska se, kuinka paljon vettä kostutin käyttää, riippuu monista tekijöistä. Sellaisia ovat mm. kostuttimen malli, huoneen lämpötila ja ilmankosteus, kostuttimen asetukset ja yksittäisen potilaan ominaisuudet.

Potilaani sanoo, että kostuttimen vedenpinnan taso ei laske kovin paljon, vaikka kostutin on käytössä koko yön. Onko tämä normaalia?

Kyllä. Vesisäiliöön jäävän veden määrä ei ole paras mittari kertomaan, kuinka kostutin toimii. H5i- ja HumidAir-kostuttimet antavat tasaisen määrän kostutusta ja siksi ne käyttävät vain sen verran vettä, mitä tarvittavan kosteustason ylläpitämiseksi tarvitaan. Jos käytetään samaa Climate Control -lämpötilaa vuoden ympäri, kostutin käyttää huomattavasti vähemmän vettä kesällä kuin talvella.

AirSenseTM 10 - ja AirCurveTM 10 -hoitolaitteita käytettäessä kostuttimen tila voidaan tarkistaa potilaiden rauhoittamiseksi Sleep report -näytöltä. Jos hymynaama on vihreä, kostutin toimii ja on liitettynä. Hymynaama muuttuu punaiseksi, jos kostuttimessa on vikaa. Tämä tilaraportointi on suoraan käytettävissä AirView Remote Assist -etäopastuksessa niitä laitteita käytettäessä, joissa valvonta verkon kautta on päällä.

Potilaani sanoo, että kostutin on tavallisesti melkein tyhjä aamulla ja että vesi loppuu joskus yön aikana. Mitä pitää tehdä? 

Eri kostuttimet käyttävät eri määrän vettä eri olosuhteissa. Esim. H5i- tai HumidAir-lämminvesikostuttimien vedenantoteho riippuu huoneen lämpötilasta ja ilmankosteudesta, kostuttimen asetuksista ja potilaan hoitolaitteen puhaltamasta hoitopaineesta. Jos huoneen olosuhteet vaihtelevat yöstä toiseen (esim. lämmitys on jonain yönä päällä ja seuraavana yönä pois päältä), se saattaa muuttaa vedenkulutusta.

Voi myös olla, että potilas hengittää suun kautta tai että maskista vuotaa ilmaa. Kun hengitetään suun kautta ja kun maskissa on ilmavuoto, ilmaa pääsee karkaamaan, mikä voi heikentää kostuttimen tehoa.

Jos ilmavuoto suun kautta on hallinnassa tai potilas käyttää kokokasvomaskia, seuraavista vaihtoehdoista voi olla apua:

  • Lämmittävä ClimateLine (S9™) - tai ClimateLine Air (AirSense/AirCurve 10) -hengitysletku
  • Letkunsuojus
  • Kosteustason asetusta pienennetään
  • Huoneeseen otetaan kostutin

Lisää kostuttimista