Äkillistä hengitysvajausta sairastavien noninvasiivinen ventilaatiohoito

Noninvasiivista ventilaatiota (NIV) käytetään usein keuhkoahtaumatautia ja akuuttia kardiogeenistä keuhkoödeemaa sairastavien potilaiden hoidossa.1,2  On kuitenkin alkanut tulla yhä enemmän todisteita siitä, että NIV-hoitoa voidaan käyttää menestyksellisesti muun tyyppisten akuuttien hengitysvajausten hoidossa.

NIV-hoitoa on jo alettu käyttää akuuttia hypokseemista hengitysvajausta sairastavien potilaiden hoidossa. Valituissa potilasryhmissä sillä voi olla seuraavia vaikutuksia:

  • Voidaan välttyä intuboinnilta >50 prosentilla valituista potilaista3,2
  • Mekaanista ventilaatiota saavien potilaiden intuboinnista voidaan luopua aikaisemmin3
  • Vähentää kuolleisuutta2,3,4,5
  • Vähentää nosokomiaalisen keuhkokuumeen syntyä3

Joitain hengitysvajausta ennakoivia tekijöitä ovat heikentynyt tajunnan taso, matalampi pH ja eritteiden lisääntyminen2. Potilasryhmiä, joista todisteita edelleen puuttuu, ovat astma, keuhkokuume ja akuutti keuhkovamma.6

Tutustu tarkemmin noninvasiiviseen ventilaatioon sitä käsittelevällä ResMedin sivulla

Viitteet

  • 01

    Hess DR. Noninvasive ventilation for acute respiratory failure. Respir Care 2013;58:950-72.

  • 02

    Penuelas O, Frutos-Vivar F, Esteban A. Noninvasive positive-pressure ventilation in acute respiratory failure. CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne 2007;177:1211-8.

  • 03

    Hess DR. The evidence for noninvasive positive-pressure ventilation in the care of patients in acute respiratory failure: a systematic review of the literature. Respir Care 2004;49:810-29.

  • 04

    Antonelli M, Conti G, Rocco M, Bufi M, De Blasi RA, Vivino G, et al. A comparison of noninvasive positive-pressure ventilation and conventional mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure. N Engl J Med 1998;339(7):429–435.

  • 05

    Ferrer M, Esquinas A, Leon M, Gonzalez G, Alarcon A, Torres A. Noninvasive ventilation in severe hypoxemic respiratory failure: a randomized clinical trial. Am J Respir Crit Care Med 2003;168(12):1438-1444.

  • 06

    Keenan SP, Mehta S. Noninvasive ventilation for patients presenting with acute respiratory failure: the randomized controlled trials. Respir Care 2009;54:116-26.