Farrell - Historiallisia virstanpylväitä

ResMedin perustaja ja puheenjohtaja tri Peter Farrell esittää tärkeimmät löydökset, jotka muovaavat tällä hetkellä unenaikaiseen hoitoon liittyvää lääketiedettä.

Tri Peter C. Farrell PhD, DSc, AM on suorittanut loppututkinnon seuraavissa yliopistoissa: University of Sydney, Massachusetts Institute of Technology, University of Washington, Seattle ja University of New South Wales. Lisätietoja Peter Farrellista.

Historiallisia virstanpylväitä

  • Unenaikaisiin hengityshäiriöihin erikoistuneen klinikan perustaminen Stanfordin yliopistoon ja uniapneaoireyhtymien määrittäminen sairauksiksi

    Guilleminault C, Tilkian A, and Dement W. The sleep apnea syndromes. Annual Reviews 1976 465-484

Diagnosointi

Seulonta kyselylomakkeella

Diagnosointi kotona

Kaikista eri syistä johtuva kuolleisuus

  • On osoittautunut, että ApneaLink tunnistaa Cheyne-Stokes-hengityksen hyvin suurella diagnostisella tarkkuudella
  • Voimakas päiväsaikainen uneliaisuus liitetty vanhemman väestön suurentuneeseen kuolemanriskiin muista riskitekijöistä riippumattomasti
    • Gooneratne N, Richards K, Joffe M, Lam R, Pack F, Staley B, Dinges D, Pack AI. Sleep disordered breathing with excessive daytime sleepiness is a risk factor for mortality in older adults. Sleep2011;34(4):435-442
  • Unenaikaiset hengityshäiriöt liitetty suurentuneeseen riskiin kuolla mistä syystä tahansa, mikä koskee erityisesti sepelvaltimotautia ja 40–70-vuotiaita miehiä
  • Wisconsin Sleep Cohort Study -tutkimuksen löydökset alleviivaavat tarvetta uniapnean suurempaan tunnistamiseen ja sen hoitoon tähtääviin strategioihin
  • Wisconsin Sleep Cohort Study -tutkimuksen löydökset alleviivaavat tarvetta uniapnean suurempaan tunnistamiseen ja sen hoitoon tähtääviin strategioihin
  • Busselton Health Study -tutkimuksessa käy ilmi, että uniapnea on eri syistä tapahtuvan kuoleman riippumaton riskitekijä yhteisöpohjaisessa otannassa, jossa ei ollut kliinistä vertailuryhmää
  • Uniapneaan liitetty suurentunut riski äkilliseen sydänperäisistä syistä johtuvaan kuolemaan nukkumisen aikana

Sydän- ja verisuonitaudit

Yleistä

  • CPAP-hoidon versus lisähapen käytöstä obstruktiivista uniapneaa sairastavien hoidossa
    • Gottlieb DJ, Punjabi NM, Mehra R, Patel SR, Quan SF, M.D., Babineau DC, Tracy RP, Rueschman M, Blumenthal RS, Eldrin F. Lewis EF, Bhatt DL, Redline S. CPAP versus Oxygen in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med 2014; 370:2276–2285 June 12, 2014
  • CPAP-hoito voi korjata systolisia ja diastolisia poikkeamia obstruktiivista uniapneaa sairastavilla jo peräti kolmen kuukauden hoidon jälkeen
    • Colish J, Walker J, Elmayergi N, Almutairi S, Alharbi F, Lytwyn M, Francis A, Bohonis S, Zeglinski M, Kirkpatrick I, Sharma S, Jassal D. Obstructive sleep apnea: Effects of continuous positive airway pressure on cardiac remodeling as assessed by cardiac biomarkers, echocardiography, and cardiac MRI. Chest 2012 141(3):674–81
  • Kun obstruktiivinen uniapnea ja sydän- ja verisuonisairaudet esiintyvät yhdessä, obstruktiiviseen uniapneaan olisi kiinnitettävä enemmän huomiota riskien vähentämisessä

 Kuolleisuus

 Verenpainetauti

 Lääkkeille resistentti verenpainetauti

 Valtimot

 Rytmihäiriöt

 Aivoinfarkti

Naisten obstruktiivinen uniapnea

Metabolinen oireyhtymä

Diabetes

Ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja sen jälkeen

Syöpä

Keuhkoahtaumatauti (COPD)

Lisääntynyt yöllinen virtsaneritys

Sekalaiset

Lisää artikkeleita