Obstruktiivisen uniapnean hoitovaihtoehdot

Obstruktiivisen uniapnean hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Kolme hengitysteiden ylipainehoidon (PAP) muotoa
  • Hoito hammaskiskoa käyttäen
  • Vaihtoehtoiset hoitokeinot

Jatka lukemista löytääksesi parhaan hoitomuodon potilaallesi.

Hengitysteiden ylipainehoito (PAP-hoito)

Hengitysteiden ylipainehoito on tehokkain obstruktiivisen uniapnean hoitomuoto. Muodostamalla "paineilmatuen" ylempiin hengitysteihin PAP-hoito estää ylempiä hengitysteitä kapenemasta ja painumasta kasaan. Paineistettua ilmaa puhalletaan hoitolaitteesta ilmaletkun ja maskin kautta ylempiin hengitysteihin.

Vakavaa uniapneaa sairastavat potilaat voivat saada rauhallisen yöunen hengitysteiden ylipainehoidon ansiosta. Tutustu seuraavassa tarkemmin hengitysteiden ylipainehoidon eri tyyppeihin.

CPAP-, APAP- ja kaksoispainehoito

Hengitysteiden ylipainehoitoa voidaan antaa monella tapaa:

  • Jatkuvan hengitysteiden ylipaineen (CPAP) hoito: paineistettua ilmaa samalla kiinteällä paineella
  • Automaattisen hengitysteiden ylipaineen (APAP) hoito: automaattisesti säätyvät hengitysilman tasot potilaan hengittämiseen perustuen (sopii potilaille, joilla on REM-uneen liittyvä uniapnea, asennosta riippuva apnea tai potilaille, jotka eivät sitoudu tavalliseen CPAP-hoitoon)
  • Kaksoispainehoito: korkeampi sisäänhengityspaine ja matalampi uloshengityspaine (sopii tietyille potilaille, jotka eivät sitoudu muuhun hoitoon)

Tutustu tarkemmin ResMed-laitteisiin , jotka antavat CPAP-, APAP- kaksoispainehoitoa.

Hoito hammaskiskoa käyttäen

Hammaskisko, joka tunnetaan myös purentakiskona, on ensisijainen hoitokeino lievää ja keskivakavaa obstruktiivista uniapneaa sairastaville ja toissijainen hoitokeino vakavaa obstruktiivista uniapneaa sairastaville. Obstruktiivista uniapneaa sairastavat potilaat, jotka eivät noudata hengitysteiden ylipainehoitoa tai kieltäytyvät siitä, käyttävät usein hammaskiskoa vaihtoehtoisena hoitokeinona. Jotkut obstruktiivista uniapneaa sairastavat potilaat pitävät myös enemmän hammaskiskosta, koska ne ovat huomaamattomia, helppoja käyttää ja pitää mukana.

Hammaskiskot toimivat siten, että ne pitävät alaleukaa edempänä nukkumisen aikana estääkseen hengitysteitä painumasta kokoon ja laajentavat tilaa kielen takana, mikä auttaa estämään apneoita ja kuorsausta.

Vaihtoehtoiset hoitokeinot

Kirurgia on myös yksi vaihtoehto obstruktiivisen uniapnean hoitoon, mutta siihen liittyy riskejä ja komplikaatioita. Uvulopalatofaryngoplastia (UPPP) on useimmin suoritettu kirurginen hoitokeino obstruktiivisen uniapnean hoitoon Yhdysvalloissa ja se on tehokas keino poistaa kuorsausta. Pitkällä aikavälillä UPPP poistaa kuorsauksen 46–73 prosentilla potilaista, joille toimenpide on tehty1.

Hoitamattoman obstruktiivisen uniapnean riskit

Hoitamaton obstruktiivinen uniapnea voi johtaa useisiin komplikaatioihin ja vakaviin terveysriskeihin. Oikean hoitokeinon löytäminen potilaalle parantaa hoitoon sitoutumista ja vähentää hoitamatta jättämiseen liittyviä riskejä.

Viitteet

  • 01

    Kashima ML (2007). Selected disorders of the nose and throat: Epistaxis, snoring, anosmia, hoarseness, and hiccups. In NH Fiebach et al., eds., Principles of Ambulatory Medicine, 7th ed., pp. 1849-1864. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.

Lisää unenaikaisista hengityshäiriöistä