Kuorsauksen hoitovaihtoehdot

Kuorsauksen hoitoon käytettävät hoitomuodot riippuvat useista tekijöistä, joista kaksi tärkeintä ovat seuraavat: 

  • Kuorsaatko nenän vai nielun kautta?
  • Kuorsaatko ja sairastatko myös obstruktiivista uniapneaa?  

ResMedin valikoimaan kuuluu ratkaisuja sekä nielukuorsaajille että uniapneaa sairastaville kuorsaajille. Ratkaisuja on lievästä ja keskivaikeaa obstruktiivista uniapneaa sairastavien lisäksi sen vaikeampia muotoja sairastaville potilaille. 

 

Kuorsaajat, joilla ei ole obstruktiivista uniapneaa

Kuulut tähän ryhmään, jos sinut on testattu uniapnean varalta ja apnea-hypopnea-indeksisi (AHI) on alle 5. Jos et tiedä AHI:täsi, suosittelemme painokkaasti, että käyt unitesteissä. Muussa tapauksessa vaarana on, että valitset hoitoratkaisun väärään ongelmaan. 

ResMedillä uskomme, että tehokkain hoitomuoto nielukuorsaukseen on yksilöllisesti valmistettu uniapneakisko, joka sopii suuhusi täydellisesti ja auttaa pitämään alaleukaasi eteenpäin työnnettynä nukkuessasi – tämä puolestaan pitää nielun takaosaa avoimenpana.

Näitä kojeita kutsutaan monella eri nimellä, mutta me kutsumme omaamme uniapneakiskoksi, ja sen nimi on Narval CC™.  

Oletko nenäkuorsaaja? Siinä tapauksessa uniapneakiskot eivät todennäköisesti ole sinua varten. Sinun kannattaa tutkia muita hoitomuotoja, kuten esim. sumutteita, nenäteippejä ja leukaremmejä. Suosituksia saat maasi uniyhdistykseltä.  

 

Nielukuorsaajat, joilla on lievä tai keskivaikea obstruktiivinen uniapnea

Jos AHI-tasosi on 5–30, ResMed tarjoaa sekä Narval-uniapneakiskoja että täyden valikoiman hengitysteiden ylipainehoitovaihtoehtoja (PAP). Uniapneakiskot ovat ensisijainen hoitomuoto ja kliinisesti toimivaksi todistettu vaihtoehto PAP-hoidolle kuorsaajille, joilla on lievä tai keskivaikea obstruktiivinen uniapnea.1,2,3

Käyttäjät tyypillisesti suosivat uniapneakiskoja CPAP-hoidon sijaan ja käyttävät niitä pidempiä aikoja.4 Helpomman hoitoon sitoutumisen ansiosta ne ovat yhtä tehokkaita kuin CPAP-hoito.5

 

Kuorsaajat, joilla on vaikea obstruktiivinen uniapnea

Jos AHI-tasosi on yli 30, PAP-hoito on epäilemättä hoitomuoto, jota uniapnealääkärisi sinulle ensisijaisesti suosittelee. PAP-hoitoa on montaa eri tyyppiä, mukaan lukien APAP, CPAP ja kaksoispainehoidot. ResMediltä löytyy täysi valikoima maskeja, laitteita ja lisävarusteita, jotka tekevät PAP-hoidostasi mahdollisimman miellyttävää ja vähän häiritsevää.  

Jos PAP-hoito ei selkeästi sovellu sinulle, uniapnealääkärisi voi määrätä sinulle uniapneakiskon. Lajissaan suurimman monitasoisen tutkimuksen mukaan Narval CC:tä käyttävien vaikeaa obstruktiivista uniapneaa sairastavien henkilöiden AHI-taso laski 50 %:lla samalla todennäköisyydellä kuin sitä käyttävien lievää tai keskivaikeaa obstruktiivista uniapneaa sairastavien henkilöiden.6

Muita vaihtoehtoja kuorsauksen hoitoon ovat esimerkiksi leikkaus ja radiotaajuushoito.

 

Viitteet

  • 01

    Practice Parameters for the Treatment of Snoring and Obstructive Sleep Apnea with Oral Appliances: An Update for 2005, AASM report, Sleep 2006;29(2): 240-243, US Guidelines.MF & al. A custom-made mandibular repositioning device for obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome: the ORCADES study. Sleep Med. 2016 Mar;19:131-40. doi: 10.1016.

  • 02

    Non-CPAP therapies in obstructive sleep apnoea, ERS task force. Eur Respir J. 2011 May;37(5):1000-28, Systematic Review. Recommendations (European).

  • 03

    B. Fleury et al. OSAHS treatment with mandibular advancement oral appliance. Rev Mal Respir. 2010 Oct;27 Suppl 3:S146-56. Systematic Review.

  • 04

    Sutherland K, Oral appliance treatment for obstructive sleep apnea: an update. J Clin Sleep Med. 2014 Feb 15;10(2):215-27.

  • 05

    Vanderveken OM, Objective measurement of compliance during oral appliance therapy for sleep-disordered breathing. Thorax. 2013 Jan;68(1):91-6. doi: 10.1136.

  • 06

    Vecchierini MF & al. A custom-made mandibular repositioning device for obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome: the ORCADES study. Sleep Med. 2016 Mar;19:131-40. doi: 10.1016.

Lisätietoa kuorsauksesta