Cumplimiento del tratamiento del sueño
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Cumplimiento del tratamiento del sueño

En el caso de la apnea obstructiva del sueño (AOS), el cumplimiento del tratamiento con presión positiva en la vía aérea es muy elevado: entre el 80 % y el 88 %.1-3 El aumento del cumplimiento en los últimos años puede atribuirse, en gran parte, a:

  • Mejoras en el diseño de las mascarillas que han hecho que estas sean más cómodas4
  • Más apoyo (educación, solución de problemas, estrategias para enfrentar problemas) a los usuarios de CPAP (especialmente a los nuevos usuarios)5-8
  • Minimización de la fuga bucal (que causa congestión nasal, sequedad nasal y dolor de garganta en hasta un 40 % de los pacientes que reciben tratamiento con CPAP9 y el 100 % de los pacientes que reciben ventilación no invasiva con presión positiva10), mediante humidificación térmica11,12 o una mascarilla facial13
  • El uso de equipos AutoSet de ResMed en pacientes que requieren presiones de tratamiento más elevadas14

Referencias

  1. Sin DD, Mayers I, Man GC, Pawluk L. Long-term compliance rates to continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnea: a population-based study. Chest 2002;121(2):430-5
  2. Pepin JL, Krieger J, Rodenstein D, Cornette A, Sforza E, Delguste P, Deschaux C, Grillier V, Levy P. Effective compliance during the first 3 months of continuous positive airway pressure. A European prospective study of 121 patients. Am J Respir Crit Care Med 1999;160(4):1124-9.
  3. 3. Kalan A, Kenyon GS, Seemungal TA, Wedzicha JA. Adverse effects of nasal continuous positive airway pressure therapy in sleep apnoea syndrome. J Laryngol Otol 1999;113(10):888-92.
  4. Smith et al. Sleep 2003; 26(Sup.) A: 406-407.
  5. Lewis KE, Seale L, Bartle IE, Watkins AJ, Ebden P. Early predictors of CPAP use for the treatment of obstructive sleep apnea. Sleep 2004;27(1):134-8.
  6. Stepnowsky CJ Jr, Bardwell WA, Moore PJ, Ancoli-Israel S, Dimsdale JE. Psychologic correlates of compliance with continuous positive airway pressure. Sleep 2002;25(7):758-62.
  7. Popescu G, Latham M, Allgar V, Elliott MW. Continuous positive airway pressure for sleep apnoea/hypopnoea syndrome: usefulness of a 2 week trial to identify factors associated with long term use. Thorax 2001;56(9):727-33.
  8. Chervin RD, Theut S, Bassetti C, Aldrich MS. Compliance with nasal CPAP can be improved by simple interventions. Sleep 1997;20(4):284-89.
  9. Richards GN, Cistulli PA, Ungar RG, Berthon-Jones M, Sullivan CE. Mouth leak with nasal continuous positive airway pressure increases nasal airway resistance. Am J Respir Crit Care Med 1996;154(1):182-186.
  10. Meyer TJ, Pressman MR, Benditt J, McCool FD, Millman RP, Natarajan R, Hill NS. Air leaking through the mouth during nocturnal nasal ventilation: effect on sleep quality. Sleep 1997;20(7):561-569.
  11. Rakotonanahary D, Pelletier-Fleury N, Gagnadoux F, Fleury B. Predictive factors for the need for additional humidification during nasal continuous positive airway pressure therapy. Chest 2001;119(2):460-465.
  12. Massie CA, Hart RW, Peraliz K, Richards GN. Effects of humidification on nasal symptoms and compliance in sleep apnea patients using continuous positive airway pressure. Chest 1999;116(2):403-408.
  13. Martins De Araujo MT, Vieira SB, Vasquez EC, Fleury B. Heated humidification or face mask to prevent upper airway dryness during continuous positive airway pressure therapy. Chest 2000;117(1):142-147 Comment in: Chest 2000;117(3):617-9.
  14. Massie CA, McArdle N, Hart RW, Schmidt-Nowara WW, Lankford A, Hudgel DW, Gordon N, Douglas NJ. Comparison between automatic and fixed positive airway pressure therapy in the home. Am J Respir Crit Care Med 2003;167(1):20-3.