La diabetes y la apnea del sueño
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La diabetes y la apnea del sueño

La prevalencia de la apnea del sueño es muy elevada (hasta un 58 %) entre las personas con diabetes.1 De modo similar, existe una elevada prevalencia de intolerancia a la glucosa y diabetes entre las personas con apnea del sueño (en un estudio, el 50 % de los pacientes del sexo masculino con apnea del sueño tenían intolerancia a la glucosa y un 30 % de ellos tenía diabetes).2

La obesidad es un factor contribuyente común tanto de la apnea del sueño como de la diabetes. No obstante, pese a la importancia de la obesidad en ambas enfermedades, los estudios han demostrado que la apnea del sueño es un factor contribuyente adicional que se encuentra independientemente asociado a la intolerancia a la glucosa y la resistencia a la insulina, más allá de la obesidad.3,4 La resistencia a la insulina es un precursor de la diabetes.

La CPAP puede mejorar la sensibilidad a la insulina y el control de la glucemia en pacientes con apnea del sueño, sobre todo en pacientes no obesos.5,6

Referencias

  1. Resnick HE, Redline S, Shahar E, Gilpin A, Newman A, Walter R, Ewy GA, Howard BV, Punjabi NM; Sleep Heart Health Study. Diabetes and sleep disturbances: findings from the Sleep Heart Health Study.  Diabetes Care 2003;26(3):702-9.
  2. Meslier N, Gagnadoux F, Giraud P, Person C, Ouksel H, Urban T, Racineux JL. Impaired glucose-insulin metabolism in males with obstructive sleep apnoea syndrome.  Eur Respir J 2003;22(1):156-60.
  3. Punjabi NM, Shahar E, Redline S, Gottlieb DJ, Givelber R, Resnick HE; Sleep Heart Health Study Investigators. Sleep-disordered breathing, glucose intolerance, and insulin resistance: the Sleep Heart Health Study.  Am J Epidemiol 2004;160(6):521-30.
  4. Punjabi NM, Sorkin JD, Katzel LI, Goldberg AP, Schwartz AR, Smith PL. Sleep-disordered breathing and insulin resistance in middle-aged and overweight men.  Am J Respir Crit Care Med 2002;165(5):677-82.
  5. Harsch IA, Schahin SP, Radespiel-Troger M, Weintz O, Jahreiss H, Fuchs FS, Wiest GH, Hahn EG, Lohmann T, Konturek PC, Ficker JH. Continuous positive airway pressure treatment rapidly improves insulin sensitivity in patients with obstructive sleep apnea syndrome.  Am J Respir Crit Care Med 2004;169(2):156-62.
  6. Babu AR, Herdegen J, Fogelfeld L, Shott S, Mazzone T. Type 2 diabetes, glycemic control, and continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnea.  Arch Intern Med 2005;165(4):447-52.