Opciones de tratamiento
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Opciones de tratamiento

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A continuación se presentan las opciones de tratamiento para tratar la ACS/RCS del paciente.

El tratamiento de la RCS sirve de complemento a cualquier medicación que reciban para su afección cardíaca.

  • Tratamiento con oxígeno
  • Tratamiento con presión positiva y continua en la vía aérea (CPAP)
  • Soporte ventilatorio binivel
  • Tratamiento con servoventilación adaptativa (ASV), que es un tipo muy evolucionado de presión positiva en la vía aérea.

Un estudio7 que compara los efectos del uso de cada uno de los tratamientos mencionados anteriormente durante una noche demostró resultados superiores con el tratamiento ASV .

Ventajas a largo plazo de la tecnología ASV en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca estable

Menos eventos respiratorios:

  • En un estudio4, el promedio de apneas o hipopneas que los pacientes exhibían por hora (IAH) se redujo de 49 a 6 después de tres meses de tratamiento ASV.
  • En otro estudio5, el IAH cayó de 26,9 a 4,3 después de cuatro meses de tratamiento ASV.
  • El índice de trastornos respiratorios (ITR)* centrales se redujo de un promedio de 37,3 a 0,9 después de tres meses de tratamiento ASV.6
  • El ITR* promedio se redujo de 49 a 9 después de dos años de tratamiento ASV.7

Mejor calidad del sueño

  • El promedio de despertares transitorios/tiempo de sueño se redujo de 275 a 40 después de tres meses de tratamiento ASV,4 y a 53 después de dos años de tratamiento ASV.6

* El ITR incluye todos los tipos de despertares transitorios causados por la respiración durante el sueño y se calcula como:
   ITR = IAH (índice de apneas/hipopneas) + RERA (despertares transitorios relacionados con el esfuerzo respiratorio)

Tratamiento ASV de ResMed

El tratamiento ASV de ResMed es el más estudiado desde el punto de vista clínico** y el único en su tipo que se rige por la última ventilación minuto para estabilizar rápidamente la respiración a fin de mejorar la gasometría con mayor rapidez y reducir la carga sobre el corazón*

Nuestra probada tecnología cuenta con el respaldo de 54 artículos clínicos publicados** y es el tratamiento elegido para estudios clínicos y ensayos históricos relacionados con trastornos respiratorios centrales, como por ejemplo el SERVE-HF.  

Lea más sobre la probada tecnología ASV de ResMed

La ASV se encuentra disponible en los siguientes equipos ResMed usados para tratar la RCS:

S9 VPAP Adapt

Respiración de Cheyne–Stokes
  1. Equipo de trabajo de la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño. Sleep-related breathing disorders in adults: Recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. Sleep 1999 
  2. Hanly PJ, Zuberi-Khokhar NS. Am J Respir Crit Care Med 1996
  3. Lanfranchi et al. Circulation 1999
  4. Sin et al. Circulation
  5. Vogt-Ladner et al. Treatment of sleep-disordered breathing in heart failure. Oral presentation. ATS. Mayo de 2002
  6. Koehnlein et al. Long-term adaptive pressure support servo-ventilation in patients with severe cardiac insufficiency. Oral presentation. ATS. Mayo de 2003 
  7. Schaedlich et al. Treatment of sleep-disordered breathing in heart failure. Oral presentation. ATS. Mayo de 2002
  8. Vogt-Ladner. Nasal ventilation with AutoSet-CS versus nocturnal oxygen therapy (NOT) in patients with severe chronic heart failure (CHF) and Cheyne-Stokes respiration (CSR): long term effects on quality of sleep, cardiac performance and morbidity. Oral presentation. ATS. Mayo de 2003 
  9. Vogt-Ladner et al. Treatment of sleep-disordered breathing in heart failure. Oral presentation. ATS. Mayo de 20021
  10. Philippe et al. Heart 2006

Tratamiento con servoventilador adaptativo
  1. Teschler et al. Am J Respir Crit Care Med 2001
  2. Philippe et al. Heart 2006
  3. Zhang et al. Chin Med J 2006
  4. Banno et al. J Clin Sleep Med 2006
  5. Pepperell et al. Am J Respir Crit Care Med 2003

*Hastings, P.C., et al., Adaptive servo-ventilation in heart failure patients with sleep apnea: a real world study. Int J Cardiol, 2010. 139(1): p. 17-24.

**ResMed’s ASV is supported by 54 published clinical papers, as compared to 16 published papers for the comparable technology from our closest competitor, as of October 2013.