Ursachen OSA und Schnarchen

 

Obstruktive Schlafapnoe (OSA) und Schnarchen sind auf dieselbe Ursache zurückzuführen: eine Obstruktion der oberen Atemwege aufgrund der Entspannung der Muskulatur von Gaumensegel und Zunge. Bei von Schnarchen Betroffenen ohne OSA sind die Atemwege blockiert, aber nicht kollabiert, sodass es zu Flusslimitierungen kommt. Bei von Schnarchen Betroffenen mit OSA liegt ein partieller oder vollständiger Kollaps der Atemwege vor, was entweder:

  • zu einer Apnoe führt, d.h. einer Unterbrechung des Luftflusses für mindestens 10 Sekunden.
  • zu einer Hypopnoe führt, d.h. einer Abnahme des Luftflusses für mindestens 10 Sekunden mit einer Reduktion des Luftflusses um 30% und einer Sauerstoffentsättigung von mindestens 4% gegenüber dem Ausgangszustand.

Verschiedene Faktoren können sich auf die Intensität des Schnarchens auswirken: Müdigkeit, Übergewicht, Schlafen auf dem Rücken und der Konsum von Alkohol vor dem Schlafengehen tragen zu lautem Schnarchen bei. Personen mit vergrößerten Mandeln bzw. Zunge oder Übergewicht um den Nacken neigen eher zum Schnarchen. Auch anatomische Gründe wie die Form der Nase oder des Kiefers können Schnarchen verursachen.

 

Schnarchen und OSA

Schnarchen gilt als Hauptsymptom einer obstruktiven Schlafapnoe.1 Lange wurde Schnarchen nur als ein Störfaktor angesehen. Mittlerweile ist man allerdings der Auffassung, dass dies der erste Schritt auf einem Weg ist, der zu schweren Formen von OSA führt.2

Fragen Sie Ihre Patienten, ob sie unter lautem Schnarchen oder einer übermäßigen Tagesmüdigkeit leiden. Falls sie eine dieser Fragen bestätigen, sollten Sie ihnen eine Schlafanalyse vermitteln, um ihre AHI-Werte zu bestimmen. Nachdem Sie den AHI-Wert Ihres Patienten kennen, können Sie ihm gegebenenfalls eine geeignete Therapie empfehlen.  

 

Quellenangaben

  • 01

    Meslier N, Racineux JL: Snoring and high-resistance syndrome. Rev Mal Respir 2004; 21: 2S35-2S42. (French).

  • 02

    McNamara SG, Cistulli PA, Sullivan CE, Strohl KP: Clinical aspects of sleep apnea. In: Saunders NA, Sullivan CE, Sleep and breathing; 2nd ed., M. Dekker Inc., New-York. 1994: 337-61.

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