Les technologies décrites ci-dessous s’appliquent aussi bien à l’orthèse Narval Equinox™ qu'à l’orthèse Narval O.R.M™ .
En termes de conception, les orthèses Narval utilisent la technologie d’Optimisation de la Retenue Mandibulaire et sont conçues (et fabriquées) par technologie Cadcam sauf cas particuliers (Manque de rétention, appareils amovibles). Dans ces cas, elles sont alors produites de façon traditionnelle par thermoformage, l’efficacité de l’orthèse étant équivalente.
En termes de traitement de surface, les orthèses Narval dernière génération - O.R.M.™ et Equinox™ , produites par technologie Cadcam, bénéficient également du fruit de plusieurs années de recherche et développement, pour adjoindre à la haute précision et la qualité mécanique offertes par la technologie Cadcam un confort encore supérieur. Ces orthèses adoptent un tout nouveau traitement de surface par polissage (tribofinition) et non plus par revêtement, alliant ainsi technologie Cadcam et Confort.
Optimisation de la Retenue Mandibulaire
Cette technologie a été développée à partir de 2001 avec l’aide d’équipes médicales pluridisciplinaires.
L’innovation principale repose sur l’articulation physiologique développée pour minimiser les contraintes articulaires et limiter l’impact dentaire. Au lieu de forcer l’avancée de la mandibule, elle est maintenue en position avancée. Ce mécanisme basé sur une avancée en traction et non en poussée permet l’utilisation de matériaux plastiques semi-rigides confortables et peu invasifs.
La technologie d'Optimisation de la Retenue Mandibulaire est protégée par brevet en France et à l’étranger. ResMed commercialise deux orthèses sur mesure utilisant cette technologie : l'orthèse Narval O.R.M.™ et l'orthèse Narval Equinox™ .
Fort des bénéfices thérapeutiques apportés par l’orthèse d’avancée mandibulaire dans le traitement de l’apnée du sommeil et du ronflement, ResMed collabore également avec des experts sur d’autres applications (bruxisme).
Cadcam
Cadcam (Computer-Aided Design and Computer-Aided Manufacturing) est le terme anglais traduisant CFAO (Conception et Fabrication Assistées par Ordinateur).
Les Laboratoires Narval ont lancé en mars 2009, la première orthèse sur mesure fabriquée par CFAO. Grâce à un investissement en R&D de plus d'un million d'euros sur deux ans, les Laboratoires Narval ont développé cet outil de production industriel qui permet d'obtenir des orthèses sur mesure plus confortables et plus résistantes dans le temps.
Process de fabrication des orthèses Narval par technologie Cadcam
Tribofinition
La tribofinition est une technique de polissage qui s’inspire de la nature où le mouvement continu de l’eau dans les rivières transforme les pierres aux formes parfois tranchantes en galets parfaitement polis.
Ce procédé de traitement de surface par polissage offre encore plus d’avantages pour les praticiens et les patients par rapport à un traitement de surface traditionnel par revêtement.
- Avantages pour le patient :
- Confort amélioré : surface douce et dispositif encore plus léger
- Rétention oprimisée : amélioration du clipsage et limitation de l'effet ressort
- Risque allergique et d'irritation réduit : réduction du nombre de matériaux (2 matériaux biocompatibles appartenant à la même famille)
- Avantages pour le praticien :
- Retouches simplifiées : resserrage à chaud et fraisage en l’absence de revêtement
- Meilleur vieillissement : pas de risque d’érosion de la couche de silicone
- Qualité constante : process de finition semi-automatique
Thermoformage
Le thermoformage est une technique de mise en forme de certains matériaux sous l'effet de la chaleur et d'une contrainte mécanique.
Dans le cas de l’orthèse, le matériau, des plaques polymères biocompatibles, est mis en forme sur des moulages dentaires en plâtre. Après refroidissement, les plaques gardent cette forme et sont ensuite découpées puis polies afin d’obtenir des gouttières sur-mesure.
Les deux gouttières sont ensuite reliées entre-elles par des articulations réglables en fonction de la morphologie de chaque patient.