Tarve mukauttaa hoito
Trigger- ja cycle-synkronointi voi kuitenkin olla haasteellista joidenkin potilaiden kohdalla, joiden keuhkojen mekaniikka on muuttunut. Hengityksen laukaisu (triggering) ja jaksotus (cycling) ovat riippuvaisia hengitysilmavirtauksen valvonnasta, jossa määritetään potilaan hengitystyö. Erot keuhkojen mekaniikassa voivat saada aikaan synkronoinnin puuttumisen, mikä voidaan korjata säätämällä trigger- ja cycle-herkkyyksiä.
Mahdollisuudet mukauttaa hoito
VPAP-laitteissa on viisi erilaista trigger- ja cycle-herkkyyden tasoa, joiden avulla voidaan hienosäätää synkronointia ja joista voidaan valita sopiva useille eri potilastyypeille.
Miten se toimii
Oletusarvona oleva Medium-asetus sopii hyvin useimmille potilaille. Suuremmat ja pienemmät herkkyysasetukset tarjoavat monipuoliset mahdollisuudet potilaan sairauden mukaan. Viiden trigger- ja cycle-herkkyystason avulla voidaan hienosäätää synkronointia ja löytää sopiva myös haastavimpia potilaita varten.
Trigger- ja cycle-herkkyydet perustuvat Vsync-toimintoon, jotta potilaan hengitysilmavirtausta pystytään mittaamaan tarkasti. Yhdessä nämä teknologiat takaavat parhaan mahdollisen synkronoinnin.
Miksi sitä kannattaa käyttää?
Säädettävien trigger- ja cycle-herkkyyksien avulla laite voidaan saada reagoimaan potilaan keuhkojen mekaniikkaan ja parantaa siten hengityksen synkronointia ja hoidon kokonaistehokkuutta.
Herkemmät trigger- ja cycle-asetukset (ts. High ja Very High) ovat potilaille, joilla on suuri virtausresistanssi. Tällaisia ovat lapsipotilaat ja potilaat, joilla on obstruktiivinen keuhkojen mekaniikka. Näillä potilailla heikko hengitystyö ja/tai sisäsyntyinen PEEP-paine vaikeuttavat hengityksen laukaisua (triggering). Vähemmän herkät asetukset (ts. Low ja Very Low) ovat potilaille, joilla on taipumusta automaattiseen hengityksen laukaisuun.
Tätä voi esiintyä potilailla, joilla on restriktiivinen keuhkojen mekaniikka ja pidempiä uloshengityksen taukoja, sydänperäistä värähtelyä ja muuta häiriötä laitteen laukaisulle uloshengityksen loppuvaiheessa. Yksinkertaisella trigger- ja cycle-herkkyyden säädöllä päästään pitkälle potilaan ja laitteen välisessä synkronoinnissa.

