Seleção da máscara
Os principais fatores que devem ser considerados ao selecionar uma máscara incluem a comodidade, a qualidade da vedação, a facilidade de ajuste, o funcionamento silencioso, a conveniência e a ventilação de ar. Todos estes fatores podem afetar o cumprimento do tratamento por parte do paciente. Uma máscara cômoda e conveniente pode ser o elemento mais decisivo para o êxito do paciente tratado com pressão positiva nas vias respiratórias. São apresentadas aqui algumas regras para garantir o êxito de seus pacientes.
Comodidade
Isto parece óbvio, porém infelizmente muitos pacientes deixam de utilizar os dispositivos de pressão para as vias respiratórias somente porque não se sentem cômodos com a máscara. A máscara não deve ser incômoda nem ferir.
O paciente pode sentir desconforto na primeira vez que a usar, como acontece com os óculos. Porém, o paciente deve acostumar-se a utilizar a máscara. Se o paciente não puder se adaptar à máscara, tente uma destas soluções:
- Alguns pacientes sentem claustrofobia ao utilizar máscaras grandes e opacas. Todas as máscaras da ResMed são feitas de policarbonato transparente e a máscara Mirage Swift™ possui especialmente uma profundidade pequena, que reduz a sensação de claustrofobia.
- Evite máscaras que se tenha de ajustar o arnês para a cabeça para obter a vedação. Se o arnês para a cabeça for ajustado em demasia, a pressão que a máscara exerce sobre o rosto do paciente aumentará, causando desconforto e feridas.
- Se a máscara ficar incômoda para o paciente, tente o seguinte:
- Revise o tamanho e ajuste a máscara. A maioria das máscaras vêm em vários tamanhos. É provável que a primeira que utilize não seja a melhor.
- Revise o ajuste da máscara quando o paciente estiver deitado com o tubo de ar acoplado e o dispositivo ligado.
- Experimente outro modelo de máscara. A maioria dos fabricantes produzem vários modelos de máscaras. Um modelo pode funcionar para a maioria de seus pacientes, mas pode não funcionar para todos.
Fácil de ajustar
Mesmo que seja o médico quem ajuste a máscara a primeira vez, será o paciente quem deverá desmontá-la e fazer sua limpeza. Conseqüentemente, ele é que terá de montá-la e ajustá-la novamente. Ofereça a seus pacientes máscaras que sejam fáceis de ajustar, para obter melhores resultados.
- Informe seus pacientes como se ajusta a máscara.
- Tenha manuais sobre o uso da máscara para oferecer a seus pacientes. A ResMed oferece instruções de uso para a maioria de suas máscaras, que estão na Seção de produtos de sua página na Web. Além disso, oferecemos vídeos sobre a limpeza e ajuste das máscaras.
- Comunique-se com o fabricante das máscaras, caso tenha problemas. Eles poderão fornecer-lhe orientações sobre o ajuste e outras orientações úteis.
Funcionamento silencioso
O ruído de fundo da máscara e do gerador de ar é agradável para algumas pessoas, mas, para outras não, pois não conseguem pegar no sono sem que haja silêncio total. Um sistema silencioso é sumamente importante para pacientes que preferem o silêncio em vez do ruído de fundo. Escolha máscaras com portas de expiração grandes e suaves.
As máscaras ResMed foram projetadas para reduzir o ruído. As máscaras Ultra Mirage™ (nasal) e a máscara orofacial Ultra Mirage Full Face Mask apresentam enchimentos macios de silicone nas portas de expiração. Esta inserção absorve o ruído. As máscaras Mirage Swift™ e Ultra Mirage™ possuem portas de expiração amplas com uma cobertura. A cobertura retira o ar do paciente e do encaixe simultaneamente, reduzindo o ruído.
Conveniência
A máscara pode estar perfeitamente ajustada ao paciente; mas, se não for conveniente, ele não a utilizará. O paciente se prejudicará se deixar de utilizá-la. Tente encontrar uma máscara que possua as seguintes características:
- Fácil montagem.
- A colocação diária não requer muito tempo. Quando o paciente está cansado, ele não tem paciência para colocar a máscara. Tente encontrar uma máscara com arnês para a cabeça flexível que possa ser colocada ou retirada sem precisar afrouxar. As máscaras Mirage Swift e Ultra Mirage possuem encaixes no arnês para a cabeça que facilitam sua colocação e retirada.
Ventilação de ar
A ventilação de ar afeta o tratamento de duas maneiras significativas. Primeira, a direção em que a máscara ventila o ar pode afetar o sono do paciente e de seu parceiro. Verifique a posição da porta de expiração na máscara. Assegure-se de que o fluxo de ar proveniente da porta não incomode o paciente ou seu parceiro. Por exemplo, se a porta de expiração está localizada justamente na metade da máscara e não existe uma cobertura para desviar o fluxo de ar, é possível que o ar se dirija diretamente para a face do parceiro.
As máscaras Mirage Swift e Ultra Mirage, da ResMed, possuem portas de ventilação que direcionam o ar expirado através de um tubo, afastando-o do paciente e de seu parceiro.